發(fā)布時(shí)間：2013-06-08 11:00:25
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什么是院前急救醫(yī)生？通俗地說(shuō)就是跟隨救護(hù)車出車，前往居民家中或意外事故現(xiàn)場(chǎng)參與搶救工作的醫(yī)生。近日記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，因?yàn)殡y以招聘到院前急救醫(yī)生，不少醫(yī)院的救護(hù)車不得不閑置在院內(nèi)，無(wú)法承擔(dān)起急救任務(wù)。
現(xiàn)狀：救護(hù)車常常姍姍來(lái)遲
去年，位于南山區(qū)的沙河醫(yī)院退出我市急救網(wǎng)絡(luò)。今年1月，龍珠醫(yī)院救護(hù)車停運(yùn)，今年4月華僑城醫(yī)院救護(hù)車停運(yùn)。
華僑城醫(yī)院羅書記告訴記者，醫(yī)院有一臺(tái)救護(hù)車，原本有兩名急診科醫(yī)生24小時(shí)輪班，保證出車需要。去年，這臺(tái)救護(hù)車平均每天的出車次數(shù)是5.5次，工作量比較重。但是，去年、今年醫(yī)院有兩名急診科醫(yī)生辭職，導(dǎo)致急診科人手不足，無(wú)法維持救護(hù)車的出車需要。不得已，救護(hù)車從4月起被迫停運(yùn)。“醫(yī)院已經(jīng)在加緊招聘院前急救醫(yī)生，但現(xiàn)在仍沒(méi)有合適的人選。”羅書記說(shuō)。
記者了解到，院前急救醫(yī)生難招并不少見(jiàn)，人手緊缺造成我市的急救站從2008年的84個(gè)下降到目前的78個(gè)。直接導(dǎo)致的后果就是，救護(hù)車的就近調(diào)度變得越來(lái)越困難。根據(jù)市急救中心2012年1月統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我市院前急救的平均到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間為9.3分鐘。但是，隨著多家醫(yī)院救護(hù)車的停運(yùn)，我市今年出現(xiàn)多起因跨區(qū)域、超正常急救半徑派車而出車超時(shí)的案例。
今年4月1日8時(shí)許，南山區(qū)深南路招商銀行大廈對(duì)面發(fā)生車禍，南山區(qū)無(wú)車可派，只好派福田區(qū)中醫(yī)院出診，救護(hù)車抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)花費(fèi)29分鐘。
4月2日7時(shí)許，竹子林地鐵公司里面靠近僑城東路方向有人外傷，市急救中心眼科站由于支援南山片區(qū)，只能調(diào)度5.4公里外的福田區(qū)中醫(yī)院出診，救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)花費(fèi)21分鐘。
4月7日凌晨，南山區(qū)沙河?xùn)|路中信紅樹灣有人摔傷，南山區(qū)無(wú)車可派，由5.5公里外的市急救中心眼科醫(yī)院站出診，救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)共花費(fèi)22分鐘。
4月8日7時(shí)許，南山區(qū)沙河?xùn)|路歐洲城百安居有人暈倒，“120”只能調(diào)派7.9公里外的福田區(qū)中醫(yī)院出診，救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)共花費(fèi)17分鐘。
原因：薪酬偏低急救中心“難留人”
HR研究院對(duì)網(wǎng)絡(luò)招聘信息進(jìn)行搜索發(fā)現(xiàn)明確的招聘“院前急診”的單位不足10個(gè)，而且招聘總?cè)藬?shù)也不超過(guò)15個(gè)。
市急救中心去年、今年一直想招聘1名有編制的院前急救醫(yī)生，至今一無(wú)所獲，同時(shí)放出的4個(gè)臨聘崗位更是無(wú)人問(wèn)津。
為什么會(huì)出現(xiàn)招聘難的問(wèn)題？為什么招進(jìn)來(lái)的醫(yī)生也難留得��？
市急救中心主任張福林道出了其中的原委。相比內(nèi)科、外科、婦科、兒科的臨床醫(yī)生，院前急救醫(yī)生的晉升很困難。
“剛?cè)肼毜臅r(shí)候大家都是醫(yī)學(xué)院校本科生，但20年后，臨床醫(yī)生可能已經(jīng)成長(zhǎng)為專家型人才，但院前急救醫(yī)生可能還是干著跟剛?cè)肼殨r(shí)差不多的活，搶救、抬病人。”張福林告訴記者，現(xiàn)在醫(yī)生要晉升主要靠拿課題、做科研、發(fā)論文。而院前急救醫(yī)生長(zhǎng)期外出跑現(xiàn)場(chǎng)，或者長(zhǎng)時(shí)間在值班室待命，很難有時(shí)間和精力去做科研、寫論文。晉升的機(jī)會(huì)小，對(duì)于有職業(yè)發(fā)展愿望的年輕醫(yī)生來(lái)說(shuō)吸引力就小。
我市救護(hù)車“缺口”160輛
另一方面，院前急救的收費(fèi)不能彌補(bǔ)成本，救護(hù)車出車越多，虧得也越多。有醫(yī)院估算過(guò)，出一趟救護(hù)車，成本在四五百元，但實(shí)際收費(fèi)只能收100多元。如果醫(yī)院計(jì)算運(yùn)營(yíng)成本，院前急救肯定是虧錢的，需要醫(yī)院貼錢來(lái)補(bǔ)。這樣，院前急救醫(yī)生的收入自然比不上其他臨床科室的醫(yī)生。在有些醫(yī)院，院前急救醫(yī)生的收入比其他醫(yī)生要低1/3，而且大部分屬于臨聘人員，歸屬感不強(qiáng)。工作辛苦、晉升難、待遇又跟不上，自然會(huì)出現(xiàn)招聘難、流失快。
雖然對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)做院前急救虧本，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)做院前急救辛苦，但對(duì)于市民來(lái)說(shuō)院前急救卻非常重要。誰(shuí)能想象自己突發(fā)疾病時(shí)叫不來(lái)救護(hù)車？
按照衛(wèi)生部的要求，每5萬(wàn)人需要配備一輛救護(hù)車。按照深圳1300萬(wàn)常住人口計(jì)算，我市需要救護(hù)車260輛。但實(shí)際上，目前我市僅配有救護(hù)車140多輛，除維修、保養(yǎng)、測(cè)試等原因報(bào)停車輛，每天可供調(diào)度救護(hù)車100輛左右。這意味著我市救護(hù)車的“缺口”尚有160輛。按照一臺(tái)救護(hù)車至少配兩名院前急救醫(yī)生計(jì)算，醫(yī)生的缺口就更大了。